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低钠盐:肾病患者的一颗隐形炸弹
时间:2018-04-10 16:15   来源:未知   点击:

来源:俞雨生 南京大学医学院教授


所谓低钠盐就是在普通盐(氯化钠碘盐)为原料基础上添加一定量的氯化钾和硫酸镁混合后的盐,也就是将原本100%氯化钠(普通盐)变成了70%氯化钠+30%氯化钾和硫酸镁制成的混合盐。与普通钠盐相比,其氯化钠含量下降30%左右,但额外增加了30%的氯化钾含量。


由于氯化钾也是一种盐类(俗称钾盐),这种低钠盐的咸味儿和普通精制盐的咸味儿相差无几,不提醒很难识别。对于正常人群来说,长期食用低钠盐可以减少钠离子的摄入,有助于预防预防高血压和保护心脑血管的作用。但对绝大多数肾脏病患者来讲,低钠盐中的氯化钾简直就像一个隐形炸弹,随时引爆会给肾病患者带来致死性的打击。


为何是这样呢?这还要从血钾谈起。


钾离子是人体内重要的阳离子,维持着人体各种类型肌肉的信号传导和力量,尤其决定了心肌收缩节奏和力量。血钾过高、过低均会引起人体疲乏无力、动作迟钝、嗜睡、肢体麻木、心跳间歇、心脏乏力等症状,高血钾还有可能引起心律失常,严重者甚至导致心脏停搏。钾离子通常贮存在人体细胞内,血液中含量较低,每天食入的钾离子主要经肾脏排泄。所以,肾脏病变患者极易合并高血钾。


肾病患者不宜食用低钠盐的原因如下:


? 多数肾脏病人不缺钾,无需补钾。


? 相当多的肾病患者需要服用肾素-血管紧张素抑制剂类药,该药有减少钾排泄的作用,同时食用低钠盐会发生高血钾。


? 肾功能减退时,体内钾排泄受阻容易产生高血钾。


? 相当多的肾功能不全患者会合并酸中毒——可引起高血钾,这类患者食用低钠盐后发生高钾的几率更高。


? 相当多的食品及水果中含钾较高,同时食用低钠盐亦会引起高血钾。


所以,虽然很多肾病患者都被要求严格限盐,但尽量不要通过食用低钠盐的形式来减少盐的摄入。建议肾病患者平时以食用普通盐为好,但在盐的摄入总量上严加控制,千万不要因小小失误引来杀身之灾。

 

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